Revisão de escopo sobre os serviços de « public health laboratory »
Detalhes do projeto
Ano: 2024
Cliente: Organização Mundial da Saúde – Sede (Escritório de Lyon)
Objetivos:
A revisão explorou a utilização do termo « public health laboratory » em documentos publicados e quais as funções e serviços de saúde pública esperados dos laboratórios.
Produtos:
Relatório da revisão de escopo e respetivas tabelas de evidências, que fornecem:
- uma compilação das definições identificadas e dos termos utilizados para o conceito de « public health laboratory services »;
- uma lista consolidada das características dos “public health laboratories” e das funções e serviços a fornecer pelos laboratórios para fins de saúde pública.
Atividades realizadas
Os laboratórios são essenciais para a prevenção, preparação, resposta e resiliência face a emergências de saúde, intervindo em todas as fases de um surto para confirmar o agente causador, monitorizar a sua progressão e informar as medidas de resposta. No entanto, o termo « public health laboratory services » é utilizado de forma inconsistente na literatura, sem um entendimento comum sobre o que abrange.
Esta revisão teve como objetivo clarificar a utilização e os conceitos subjacentes a este termo através de uma abordagem dupla:
- Uma revisão de documentos publicados que mencionam o termo « public health laboratory ».
- Uma revisão de termos e definições provenientes de 29 guias e ferramentas utilizados para a monitorização ou avaliação dos “public health laboratory services”.
Na sequência de uma pesquisa na World Wide Web, na base de dados bibliográfica WHO IRIS e nos sítios institucionais dos principais atores da saúde pública, foram incluídos cinquenta e dois documentos que mencionam o termo « public health laboratory » (figura 1).
Figura 1. Fluxograma da pesquisa e seleção de documentos que mencionam o termo « public health laboratory »
O termo « public health laboratory » era sobretudo utilizado de forma sistemática nos Estados Unidos da América, enquanto noutros países era usado de forma rara e inconsistente. Tanto nos Estados Unidos como nas orientações mundiais, era reconhecido que distinguir os « public health laboratories » dos laboratórios clínicos é difícil:
- os « public health laboratories » prestam frequentemente serviços clínicos a doentes individuais, como testes especializados, enquanto
- os « laboratórios clínicos » participam em atividades de saúde pública, como a vigilância em saúde.
O termo « public health laboratory » revelou-se assim pouco específico, ocultando o contributo dos laboratórios clínicos nas atividades de saúde pública e a consequente necessidade de colaboração entre diferentes tipos de laboratórios a todos os níveis do sistema de saúde.
Consolidámos toda a informação analisada numa lista de funções e serviços prestados pelos laboratórios para fins de saúde pública (figura 2). Estas funções e serviços essenciais eram: apoiar a vigilância e a resposta em saúde, incluindo a preparação e resposta a emergências; fornecer testes especializados quando são necessários equipamentos, competências técnicas ou práticas de segurança específicos; reforçar as capacidades laboratoriais dos países, sobretudo no que respeita à formação e à garantia da qualidade; e apoiar a investigação em saúde pública.
Figura 2. Funções prestadas pelos laboratórios para fins de saúde pública mencionadas
O relatório final vai informar um futuro consenso entre peritos sobre a definição do termo e do conceito de « public health laboratory services ».